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新生兒CT檢查的輻射風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估，主要危害包括電離輻射潛在損傷、短期免疫功能抑制、甲狀腺敏感組織影響及鎮(zhèn)靜劑使用風(fēng)險(xiǎn)。
1、電離輻射嬰幼兒細(xì)胞分裂活躍，對(duì)輻射敏感性是成人的數(shù)倍，可能增加遠(yuǎn)期白血病概率。臨床優(yōu)先采用超聲或MRI等無(wú)輻射檢查。
2、免疫抑制輻射可短暫降低淋巴細(xì)胞數(shù)量，早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意。檢查后建議加強(qiáng)喂養(yǎng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)復(fù)查血常規(guī)。
3、甲狀腺影響甲狀腺對(duì)輻射高度敏感，新生兒期接受CT可能影響激素分泌。非必要時(shí)應(yīng)屏蔽頸部，首選甲狀腺功能篩查替代檢查。
4、鎮(zhèn)靜風(fēng)險(xiǎn)檢查中使用的鎮(zhèn)靜藥物可能引發(fā)呼吸抑制，早產(chǎn)兒及心肺疾病患兒風(fēng)險(xiǎn)更高。必須檢查時(shí)需配備復(fù)蘇設(shè)備及專業(yè)人員監(jiān)護(hù)。
新生兒CT檢查應(yīng)嚴(yán)格遵循ALARA原則，臨床必須權(quán)衡診斷價(jià)值與潛在風(fēng)險(xiǎn)，檢查后建議增加母乳喂養(yǎng)頻率以促進(jìn)代謝，并密切觀察72小時(shí)生命體征。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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