醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  降糖效果較好的藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達(dá)格列凈等，具體用藥需根據(jù)患者血糖水平、并發(fā)癥及個(gè)體差異由醫(yī)生綜合評(píng)估選擇。

  1、二甲雙胍

  二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見劑型包括普通片、緩釋片和腸溶片。

  2、格列美脲

  格列美脲屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，劑型包括片劑和分散片，需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

  3、西格列汀

  西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖，常見劑型有片劑和復(fù)方制劑，胃腸反應(yīng)較輕。

  4、達(dá)格列凈

  達(dá)格列凈屬SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，劑型包括片劑和復(fù)方制劑，可能增加泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)。

  糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥情況。