醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  阿米巴結(jié)腸炎癌變可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、免疫治療等方式干預(yù)。癌變通常由慢性炎癥刺激、基因突變、免疫抑制、寄生蟲持續(xù)感染等原因引起。

  1、手術(shù)治療：

  根治性切除是主要手段，需根據(jù)腫瘤分期選擇局部切除或腸段切除術(shù)，術(shù)后需配合病理檢查明確邊緣是否干凈。

  2、化學(xué)治療：

  常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案，可能引起骨髓抑制或消化道反應(yīng)，需監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能。

  3、放射治療：

  適用于無法手術(shù)或術(shù)后殘留病例，通過高能射線殺滅癌細胞，可能產(chǎn)生放射性腸炎等副作用。

  4、免疫治療：

  PD-1抑制劑等藥物可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，需評估微衛(wèi)星不穩(wěn)定性等生物標志物。

  建議定期進行腸鏡隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，治療期間保持高蛋白飲食并避免辛辣刺激食物，嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。