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剖腹產(chǎn)惡露可能由子宮收縮乏力、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，通常表現(xiàn)為血性分泌物增多、異味、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。
1、子宮收縮乏力產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致惡露排出不暢，表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物。
2、胎盤殘留胎盤組織未完全剝離可能阻塞宮腔，伴隨陣發(fā)性腹痛和大量出血。需超聲檢查確認(rèn)殘留物大小，必要時(shí)行清宮術(shù)，術(shù)后可服用益母草膠囊?guī)椭迯?fù)。
3、感染細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥，常見(jiàn)發(fā)熱、膿性惡露伴臭味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療。
4、凝血異常妊娠期凝血功能紊亂可能導(dǎo)致惡露不止，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。必要時(shí)輸注血漿或使用氨甲環(huán)酸注射液，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日監(jiān)測(cè)惡露量及顏色，適量飲用紅糖水促進(jìn)排出，如出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈需及時(shí)復(fù)查。
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