醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  跑完步后單側(cè)胯骨疼痛可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑囊炎、腰椎間盤突出、股骨頭缺血性壞死等原因引起。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髖部周圍肌肉過度牽拉，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停跑步并冰敷患處，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

  2、髖關(guān)節(jié)滑囊炎

  重復(fù)摩擦可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑囊發(fā)炎，疼痛多位于大轉(zhuǎn)子外側(cè)。減少跑量并熱敷，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

  3、腰椎間盤突出

  腰椎神經(jīng)受壓可放射至髖部，常伴下肢麻木。需進(jìn)行磁共振檢查確診，治療包括甲鈷胺片、乙哌立松片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

  4、股骨頭壞死

  長期激素使用或酗酒可能引發(fā)股骨頭血供障礙，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛。早期可通過阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸延緩進(jìn)展，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

  跑步后持續(xù)髖痛超過3天應(yīng)盡早就診，日常注意跑前充分熱身，選擇緩沖性好的跑鞋，控制單次跑量在身體耐受范圍內(nèi)。