醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)后再次懷孕進行人工流產(chǎn)手術(shù)存在一定程度的風(fēng)險，風(fēng)險大小主要與子宮瘢痕恢復(fù)情況、妊娠時間、手術(shù)方式、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

  一、子宮瘢痕

  剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮切口形成瘢痕，瘢痕處組織彈性較差。人工流產(chǎn)手術(shù)中器械操作可能增加子宮穿孔或瘢痕處損傷的概率。建議術(shù)前通過超聲檢查評估瘢痕愈合狀況。

  二、妊娠時間

  妊娠時間越短，胚胎組織越小，手術(shù)操作相對簡單，對子宮的損傷可能較小。妊娠時間較長則增加了手術(shù)難度和出血量。需盡早進行手術(shù)評估。

  三、手術(shù)方式

  手術(shù)方式的選擇影響風(fēng)險程度。藥物流產(chǎn)可能避免宮腔操作，但存在流產(chǎn)不全風(fēng)險。負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)等手術(shù)流產(chǎn)方式需謹(jǐn)慎操作，避免對瘢痕子宮造成過度刺激。

  四、術(shù)后護理

  術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)感染或瘢痕愈合不良。需注意休息，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑預(yù)防感染，并密切觀察出血情況。

  術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，促進身體恢復(fù)，并注意個人衛(wèi)生，避免重體力勞動。