醫(yī)生回答(1)

• 張永生

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒腺樣體肥大可以適量食用雪梨、白蘿卜、百合、銀耳、山藥等食物輔助緩解癥狀，但需結(jié)合藥物治療和醫(yī)生指導(dǎo)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏體質(zhì)、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。

  一、食物

  雪梨具有潤(rùn)肺止咳的作用，適合因腺樣體肥大引發(fā)咽喉干燥的兒童食用，可燉煮后少量多次飲用梨水。白蘿卜含芥子油成分有助于化痰通氣，建議將白蘿卜切絲煮湯，避免生食刺激胃腸。百合與銀耳搭配熬羹能滋陰潤(rùn)燥，對(duì)夜間咳嗽明顯的患兒有益，需注意過敏體質(zhì)兒童慎用。山藥富含黏液蛋白可保護(hù)呼吸道黏膜，蒸煮后壓成泥狀更易消化吸收。新鮮綠葉蔬菜如菠菜可補(bǔ)充維生素，但需焯水去除草酸后切碎食用。

  二、藥物

  孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的患兒，可減輕黏膜水腫但需監(jiān)測(cè)精神行為異常。鼻用糠酸莫米松噴霧劑能局部抗炎消腫，使用前需清潔鼻腔且避免長(zhǎng)期連續(xù)噴用。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對(duì)細(xì)菌感染誘發(fā)的急性發(fā)作，用藥期間須觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。鹽酸西替利嗪滴劑可緩解過敏癥狀，嬰幼兒使用時(shí)需精確控制滴數(shù)。內(nèi)舒拿鼻噴霧劑含丙酸氟替卡松，適用于中重度炎癥但可能引起鼻腔干燥。

  家長(zhǎng)需保持兒童飲食清淡，避免冰冷、辛辣及油炸食品刺激呼吸道。增加每日飲水量并用生理鹽水噴霧清潔鼻腔，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。定期監(jiān)測(cè)患兒睡眠質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)缺氧表現(xiàn)如注意力不集中、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻咽鏡評(píng)估手術(shù)指征。食療僅作為輔助手段，所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師處方。