劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：經(jīng)常酗酒的人突然戒酒可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，包括焦慮、失眠、震顫等癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)癲癇或幻覺。戒酒時應(yīng)逐步減少飲酒量，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時使用藥物輔助治療，如苯二氮卓類藥物控制焦慮，維生素B1預(yù)防韋尼克腦病，抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作。
1. 戒斷反應(yīng)的生理機(jī)制：長期酗酒會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對酒精產(chǎn)生依賴，突然停止飲酒后，神經(jīng)遞質(zhì)的平衡被打破，引發(fā)一系列生理反應(yīng)。多巴胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)的水平變化是戒斷反應(yīng)的主要原因。
2. 輕度戒斷癥狀：常見的輕度癥狀包括焦慮、煩躁、失眠、出汗、震顫等。這些癥狀通常在停止飲酒后6-12小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1-2天。輕度癥狀可通過逐步減少飲酒量、保持充足睡眠、適度運(yùn)動等方式緩解。
3. 中度戒斷癥狀：中度癥狀可能包括惡心、嘔吐、心跳加速、血壓升高、頭痛等。這些癥狀通常在停止飲酒后12-24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)2-3天。中度癥狀需要醫(yī)生評估，必要時使用藥物如苯二氮卓類藥物控制癥狀。
4. 重度戒斷癥狀：重度癥狀包括癲癇發(fā)作、幻覺、譫妄等，通常在停止飲酒后48-72小時內(nèi)出現(xiàn)。重度戒斷反應(yīng)可能危及生命，需立即就醫(yī)。治療包括住院觀察、靜脈輸液、使用抗癲癇藥物和鎮(zhèn)靜劑等。
5. 心理支持與康復(fù)：戒酒過程中，心理支持至關(guān)重要。心理咨詢、團(tuán)體治療、家庭支持等有助于提高戒酒成功率?？祻?fù)計(jì)劃應(yīng)包括長期的心理輔導(dǎo)、生活方式調(diào)整、避免觸發(fā)因素等。
6. 營養(yǎng)與健康管理：長期酗酒可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，戒酒期間應(yīng)補(bǔ)充維生素B1、葉酸、鎂等營養(yǎng)素。健康飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息有助于身體恢復(fù)，減少戒斷癥狀的嚴(yán)重程度。
經(jīng)常酗酒的人突然戒酒可能引發(fā)嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少飲酒量，必要時使用藥物輔助治療。戒酒過程中，心理支持、營養(yǎng)補(bǔ)充和健康管理同樣重要，有助于提高戒酒成功率和身體恢復(fù)。