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肛瘺不手術(shù)能自愈嗎

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肛瘺通常不能自愈，建議手術(shù)治療。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成的慢性感染性管道，由于內(nèi)口持續(xù)存在感染源，管道難以自行閉合。

肛瘺的病理特點(diǎn)是內(nèi)口位于肛竇，外口位于肛周皮膚，兩者之間形成纖維化管道。由于糞便和細(xì)菌反復(fù)通過(guò)內(nèi)口進(jìn)入管道，導(dǎo)致慢性炎癥持續(xù)存在。即使外口暫時(shí)愈合，內(nèi)口未處理仍會(huì)再次感染發(fā)作。臨床觀察顯示，單純使用抗生素或局部換藥僅能暫時(shí)控制癥狀，無(wú)法根治病灶。部分患者可能因免疫力增強(qiáng)或感染輕微出現(xiàn)短暫緩解，但多數(shù)會(huì)在勞累、腹瀉或免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。

極少數(shù)表淺單純性肛瘺可能因感染源消除而閉合，但這種情況概率極低且缺乏長(zhǎng)期隨訪證據(jù)。嬰幼兒肛瘺因發(fā)育過(guò)程中腺體退化偶見(jiàn)自愈案例，但成人自愈可能性微乎其微。若長(zhǎng)期不治療可能繼發(fā)復(fù)雜性肛瘺、肛門(mén)失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥。

肛瘺確診后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)方案，常見(jiàn)術(shù)式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。術(shù)后需保持肛門(mén)清潔，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。拖延治療可能導(dǎo)致多次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，影響肛門(mén)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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