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子宮腺肌癥可能由遺傳因素、激素水平異常、宮腔操作損傷、子宮內(nèi)膜異位等因素引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、激素治療、子宮動(dòng)脈栓塞等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族中有子宮腺肌癥病史者患病概率較高，可能與基因突變有關(guān)。建議定期婦科檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用布洛芬、達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物緩解疼痛和抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
2、激素水平異常雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜向肌層浸潤(rùn)，常見(jiàn)于育齡期女性。可通過(guò)口服短效避孕藥、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素，配合桂枝茯苓膠囊輔助治療。
3、宮腔操作損傷多次人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，引發(fā)內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)量增多，需避免重復(fù)宮腔操作，必要時(shí)行病灶切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞經(jīng)輸卵管逆流或血管淋巴轉(zhuǎn)移至子宮肌層，形成彌漫性病變。常伴隨貧血和不孕，輕癥可用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，重癥需考慮子宮全切術(shù)。
日常需避免高雌激素飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，痛經(jīng)發(fā)作時(shí)可用熱敷緩解癥狀，定期監(jiān)測(cè)病灶變化。
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