醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性白天尿少晚上尿多可能由飲水量分配不均、睡前攝入利尿食物、膀胱過度活動癥、心力衰竭等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、減少夜間刺激性飲食、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。

  1、飲水量分配不均

  日間飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮，夜間集中補(bǔ)水引發(fā)夜尿增多。建議白天均勻攝入1500-2000毫升水，傍晚后減少飲水量。

  2、睡前攝入利尿食物

  咖啡、酒精、高糖水果等食物會刺激排尿。晚餐應(yīng)避免這類食物，可選擇小米粥、山藥等溫和食材。

  3、膀胱過度活動癥

  可能與神經(jīng)信號異?；虬螂准∪膺^度收縮有關(guān)，表現(xiàn)為尿急、夜尿頻繁。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物。

  4、心力衰竭

  體循環(huán)淤血導(dǎo)致夜間平臥時腎臟血流增加，常伴下肢水腫、呼吸困難。需針對心功能進(jìn)行治療，如使用利尿劑呋塞米。

  記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病因，夜間起床注意防跌倒，長期癥狀需排查糖尿病、尿崩癥等代謝性疾病。