醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人流未徹底可能導(dǎo)致陰道異常出血、持續(xù)性下腹痛、發(fā)熱畏寒、妊娠反應(yīng)持續(xù)等癥狀，通常與宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂等因素相關(guān)。

  1. 陰道出血

  術(shù)后超過(guò)兩周仍有鮮紅或暗紅色出血，出血量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨血塊排出。需超聲檢查確認(rèn)宮腔殘留情況，藥物可選擇益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。

  2. 下腹疼痛

  陣發(fā)性或持續(xù)性墜痛，活動(dòng)后加重，可能提示宮腔感染或組織殘留。建議婦科檢查結(jié)合血常規(guī)評(píng)估，抗生素如頭孢克肟、甲硝唑片可用于抗感染治療。

  3. 發(fā)熱畏寒

  體溫超過(guò)38℃伴寒戰(zhàn)乏力，多因術(shù)后感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。需靜脈注射抗生素控制炎癥，常見(jiàn)用藥包括左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉。

  4. 妊娠反應(yīng)

  惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未消退，HCG水平下降緩慢，可能存在絨毛組織殘留。宮腔鏡下清宮術(shù)是有效處理方式，術(shù)后需監(jiān)測(cè)激素水平變化。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲與HCG檢測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴與性生活。