醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  胃總是餓的難受可通過調(diào)整飲食習慣、緩解精神壓力、藥物治療、排查基礎(chǔ)疾病等方式改善。該癥狀通常由進食不足、胃酸分泌異常、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起。

  1、調(diào)整飲食習慣

  每日規(guī)律進食三餐，避免長時間空腹，可適當增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。選擇燕麥、全麥面包等低升糖指數(shù)食物延長飽腹感，避免高糖高脂食物刺激胃酸分泌。

  2、緩解精神壓力

  焦慮緊張狀態(tài)會通過腦腸軸刺激胃酸過量分泌。建議通過正念冥想、深呼吸訓練等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每日保證7小時睡眠。

  3、藥物治療

  胃酸過多可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替??；促胃腸動力藥如多潘立酮可改善功能性消化不良。用藥需排除藥物過敏及肝腎疾病禁忌。

  4、排查基礎(chǔ)疾病

  可能與幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病有關(guān)，表現(xiàn)為餐后腹痛、反酸等癥狀。建議完善胃鏡及碳13呼氣試驗，根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法。

  日常可少量多次進食蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸，避免濃茶咖啡刺激。若癥狀持續(xù)2周不緩解或伴嘔血黑便，需及時消化內(nèi)科就診。