醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左手抖動(dòng)可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)藥物控制、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

  1、生理性震顫

  疲勞或情緒緊張可能導(dǎo)致短暫性左手抖動(dòng)，通常無(wú)須特殊治療，休息后自行緩解，避免咖啡因和酒精攝入有助于改善癥狀。

  2、特發(fā)性震顫

  遺傳因素相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)異?？梢l(fā)姿勢(shì)性震顫，表現(xiàn)為持物時(shí)抖動(dòng)明顯，普萘洛爾、撲米酮等藥物可減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)科評(píng)估。

  3、帕金森病

  黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，常伴運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直，左旋多巴、普拉克索等藥物可改善癥狀，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情。

  4、甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺激素過(guò)量分泌引發(fā)代謝亢進(jìn)和細(xì)微震顫，可能伴隨心悸和體重下降，甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下規(guī)范使用。

  日常注意記錄抖動(dòng)頻率和誘因，避免過(guò)度勞累，若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科。