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子宮息肉一般不會(huì)自行脫落，但少數(shù)情況下可能隨月經(jīng)排出。子宮息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變，通常需要醫(yī)療干預(yù)才能徹底清除。
子宮息肉由增生的子宮內(nèi)膜組織構(gòu)成，基底較寬或帶蒂附著于宮腔壁，其結(jié)構(gòu)穩(wěn)定且血供豐富，難以通過(guò)自身代謝完全脫落。體積較小的息肉可能在月經(jīng)期因內(nèi)膜剝脫而部分排出，但概率較低。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)期延長(zhǎng)或不孕等癥狀，需通過(guò)超聲檢查確診。對(duì)于無(wú)癥狀的小息肉，醫(yī)生可能建議觀察3-6個(gè)月，期間定期復(fù)查評(píng)估變化。
極少數(shù)情況下，帶蒂的息肉可能因扭轉(zhuǎn)缺血壞死而脫落，但這種情況可能伴隨劇烈腹痛或大出血等急癥。更常見(jiàn)的是脫落的息肉組織堵塞宮頸口，導(dǎo)致劇烈絞痛或感染風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后婦女的息肉自發(fā)脫落概率略高，但此時(shí)更需警惕惡變可能，不可依賴自然脫落。
建議確診子宮息肉的患者定期進(jìn)行婦科檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按摩等可能刺激息肉的行為。日常注意觀察月經(jīng)變化，若出現(xiàn)經(jīng)血中混有爛肉樣組織或突發(fā)嚴(yán)重腹痛，需立即就醫(yī)。治療上可選擇宮腔鏡下息肉電切術(shù)、刮宮術(shù)等，術(shù)后需預(yù)防感染并補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。保持外陰清潔、避免盆浴和性生活2-4周，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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