來源：博禾知道
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上消化道出血病人的糞便通常呈現(xiàn)柏油樣黑便，主要與胃潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、十二指腸潰瘍出血等因素有關。
1、胃潰瘍出血胃潰瘍侵蝕血管可能導致出血，血液經(jīng)腸道消化后形成黑色黏稠糞便，伴隨上腹疼痛、嘔血等癥狀?？墒褂脢W美拉唑、泮托拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸并保護黏膜。
2、食管靜脈曲張破裂門靜脈高壓導致食管靜脈擴張破裂，血液進入消化道形成黑便，常伴有嘔血、休克等表現(xiàn)。需緊急使用生長抑素、特利加壓素降低門脈壓力，必要時行內鏡下止血。
3、急性胃黏膜病變應激或藥物損傷胃黏膜引發(fā)廣泛滲血，糞便呈柏油樣，多伴惡心、貧血。治療需停用損傷因素并使用雷貝拉唑、硫糖鋁、康復新液等黏膜修復劑。
4、十二指腸潰瘍出血潰瘍穿透黏膜下層血管時，血液與消化液混合形成黑便，常見饑餓痛、反酸。建議使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。
出現(xiàn)黑便應立即禁食并就醫(yī)，完善胃鏡等檢查明確出血部位，治療期間避免粗糙、刺激性食物，保持臥床休息減少再出血風險。
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