醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  幼兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、生長發(fā)育過快、疾病因素等原因引起。缺鐵性貧血是幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。

  1、鐵攝入不足

  幼兒飲食中鐵含量不足是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。幼兒生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量較大，如果長期以母乳或牛乳為主食，未及時添加富含鐵的輔食，如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。家長需注意及時為幼兒添加富含鐵的輔食，保證飲食均衡。

  2、鐵吸收障礙

  幼兒胃腸功能發(fā)育不完善，胃酸分泌較少，影響鐵的吸收。某些食物如茶、咖啡、高纖維食物等會抑制鐵的吸收。家長需注意避免讓幼兒飲用茶或咖啡，同時可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收。

  3、鐵丟失過多

  幼兒慢性失血可導(dǎo)致鐵丟失過多，常見原因包括腸道寄生蟲感染、消化道出血等。鉤蟲感染可引起腸道慢性失血，導(dǎo)致鐵丟失。家長需注意觀察幼兒大便情況，定期進(jìn)行寄生蟲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

  4、生長發(fā)育過快

  幼兒期是生長發(fā)育最快的時期，對鐵的需求量較大。早產(chǎn)兒、低出生體重兒由于體內(nèi)鐵儲備不足，加之生長發(fā)育迅速，更容易發(fā)生缺鐵性貧血。家長需注意定期監(jiān)測幼兒生長發(fā)育情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

  5、疾病因素

  某些疾病如慢性感染、炎癥性腸病等可影響鐵的吸收和利用，導(dǎo)致缺鐵性貧血。慢性感染時，鐵被隔離在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中，不能被有效利用。炎癥性腸病可導(dǎo)致腸道吸收功能障礙。這些情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療原發(fā)病，同時補(bǔ)充鐵劑。

  預(yù)防幼兒缺鐵性貧血，家長需注意合理搭配飲食，保證富含鐵食物的攝入，如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等，同時搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)貧血及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，避免自行用藥。培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣，避免挑食偏食，保證營養(yǎng)均衡攝入。