醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭疼眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、叢集性頭痛、青光眼等原因引起，可通過休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  一、視疲勞

  長時間用眼導(dǎo)致眼部肌肉緊張，引發(fā)頭痛和眼眶疼。建議減少電子屏幕使用時間，定時遠(yuǎn)眺放松眼部，無須特殊藥物治療。

  二、鼻竇炎

  鼻竇黏膜炎癥可能波及眼眶周圍，導(dǎo)致脹痛。鼻竇炎通常與感染、過敏等因素有關(guān)，常伴有鼻塞、流膿涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。

  三、叢集性頭痛

  原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛多局限于單側(cè)眼眶周圍，發(fā)作時疼痛劇烈。叢集性頭痛可能與下丘腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為周期性發(fā)作、眼結(jié)膜充血等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦、純氧吸入、維拉帕米等藥物緩解。

  四、青光眼

  眼壓急劇升高會壓迫視神經(jīng)，引起眼脹頭痛。急性閉角型青光眼可能與房角結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，伴隨視力模糊、惡心嘔吐等癥狀。需緊急就醫(yī)使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓，嚴(yán)重時需進(jìn)行虹膜周邊切除術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)頭痛眼眶疼需盡早就醫(yī)明確病因，日常注意保持規(guī)律作息，避免過度用眼和情緒波動，適度進(jìn)行頸肩部放松活動。