醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性神經(jīng)性尿頻可通過心理疏導(dǎo)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療等方式治療。神經(jīng)性尿頻通常由精神壓力、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙等原因引起。

  1、心理疏導(dǎo)

  焦慮或壓力可能誘發(fā)尿頻，建議通過心理咨詢、放松訓(xùn)練緩解情緒?？膳浜险钰は氲刃袨榀煼?，無須藥物干預(yù)。

  2、膀胱訓(xùn)練

  逐步延長排尿間隔時(shí)間，幫助膀胱恢復(fù)正常容量。記錄排尿日記，每日飲水量控制在1500毫升左右。

  3、藥物治療

  膀胱過度活動(dòng)癥可能與神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿急尿頻。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等M受體拮抗劑。

  4、物理治療

  盆底肌功能障礙可能導(dǎo)致排尿控制異常，表現(xiàn)為尿頻尿急。可通過生物反饋電刺激、凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌群功能。

  建議避免攝入咖啡因及酒精，每日進(jìn)行半小時(shí)盆底肌鍛煉，癥狀持續(xù)需到泌尿外科或婦科就診評估。