醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)血粘稠拉絲可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落異常、婦科炎癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。

  1、激素水平波動(dòng)

  月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化會(huì)影響子宮內(nèi)膜的厚度和血液黏稠度，導(dǎo)致經(jīng)血呈現(xiàn)拉絲狀。這種情況通常無須特殊治療，保持規(guī)律作息即可。

  2、子宮內(nèi)膜脫落異常

  子宮內(nèi)膜大塊脫落時(shí)可能形成纖維蛋白網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，使經(jīng)血黏稠拉絲?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物，或短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。

  3、婦科炎癥

  盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致炎性分泌物混入經(jīng)血，表現(xiàn)為黏稠拉絲并伴有異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。

  4、凝血功能異常

  血小板減少癥或血友病等凝血障礙會(huì)使經(jīng)血中纖維蛋白原過多，形成拉絲狀血塊。需完善凝血四項(xiàng)檢查，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。

  日常建議避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量飲用溫?zé)崴?，可食用豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物。若伴隨嚴(yán)重腹痛或經(jīng)期延長，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。