醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭部脂溢性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā)，按照病程發(fā)展可分為早期輕度脫屑、進(jìn)展期炎性反應(yīng)及反復(fù)發(fā)作后的繼發(fā)改變。

  1、紅斑脫屑

  早期頭皮出現(xiàn)邊界不清的紅斑，覆蓋白色或黃色油膩鱗屑，常見于發(fā)際線和耳后，可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān)。

  2、油脂分泌

  頭皮及毛發(fā)持續(xù)油膩發(fā)亮，梳頭時(shí)鱗屑呈片狀脫落，這種癥狀在熬夜或高糖飲食后加重。

  3、瘙癢不適

  進(jìn)展期患者會(huì)出現(xiàn)中度至重度瘙癢，搔抓可能導(dǎo)致表皮剝脫，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)灼痛感，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。

  4、毛發(fā)脫落

  長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致毛囊受損，表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏，但通常屬于可逆性脫發(fā)，炎癥控制后可再生。

  建議避免過度清潔和使用堿性洗發(fā)產(chǎn)品，發(fā)作期間可使用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑，癥狀持續(xù)加重時(shí)需至皮膚科就診。