醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲13天未懷孕可能與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式改善。

  1、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須藥物干預(yù)。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  熬夜、節(jié)食等行為可能影響雌激素水平，表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)伴乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，常伴隨痤瘡、多毛。需采用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物配合體重管理。

  4、甲狀腺功能異常

  甲減或甲亢均可能干擾月經(jīng)周期，伴有脫發(fā)或心悸癥狀。需檢查TSH水平后使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物調(diào)控。

  日常保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3個(gè)月周期異常需復(fù)查激素六項(xiàng)及盆腔超聲。