謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
指導(dǎo)意見：根據(jù)兩證病癥的表現(xiàn)來看出區(qū)別，早期宮頸癌常無任何癥狀，也無明顯的體征，與慢性宮頸炎無明顯的區(qū)別，有時宮頸檢查時可見宮頸光滑。年輕患者有接觸性出血，發(fā)生在性生活或婦科檢查后出血。早期流血量少，晚期有多量出血，甚至有致命性的大出血。年輕患者可有經(jīng)期延長，周期縮短，經(jīng)量增多。老年人主訴絕經(jīng)后有不規(guī)則陰道出血，出血量較多?；颊叱ＴV陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭樣白帶。宮頸癌晚期癥狀患者常訴有尿急、尿頻、肛門墜脹。到了疾病末期，患者表現(xiàn)為消瘦、發(fā)熱、全身衰竭等。子宮內(nèi)膜癌，極早期無明顯癥狀，僅在普查和其他原因檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀就有不規(guī)則的陰道流血，流血量不多，絕經(jīng)者表現(xiàn)為間接性流血；未絕經(jīng)者經(jīng)量增多，經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。早期一般不疼痛。晚期有下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。有時出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期患者伴有全身貧血、消瘦、發(fā)熱及全身衰竭等癥。早期婦科檢查無明顯的異常、子宮大小正常、活動、雙側(cè)附件軟、無腫塊。晚期在盆腔內(nèi)觸及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀塊物。