劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
指導(dǎo)意見：支原體肺炎的治療主要是應(yīng)用抗支原體的藥物，最常見的藥物是阿奇霉素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇霉素0.5g，1天1次，靜滴，療程1-2周。輕癥患者可以選擇阿奇霉素口服，連續(xù)服用3天，有些對(duì)阿奇霉素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療，療程都和阿奇霉素一樣。但是老年患者要格外注意，尤其是合并其它有心腦血管疾病的，或者其它基礎(chǔ)性疾病的，比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病，有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者，應(yīng)該在治療的基礎(chǔ)上注意有沒有其它合并癥的出現(xiàn)，比如心衰、心律失常，呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等。老年患者應(yīng)該注意定期翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，對(duì)于痰液特別黏稠的患者，可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進(jìn)痰液稀釋，更加容易引流。對(duì)于有腦血管性疾病的患者，反應(yīng)較遲鈍或者意識(shí)不清，要及時(shí)地予吸痰，同時(shí)根據(jù)患者的身體情況注意補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療，而且要給予增強(qiáng)免疫力的藥物治療。