醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  幼兒急疹的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、皮疹，護理需注意降溫與皮膚保護。癥狀按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列為突發(fā)高熱、熱退疹出、皮疹消退。

  1、突發(fā)高熱

  患兒常突發(fā)39-40℃高熱，持續(xù)3-5天，可能伴隨輕微咳嗽或腹瀉。家長需每4小時監(jiān)測體溫，采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫，避免捂熱。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

  2、熱退疹出

  體溫驟降后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，從軀干蔓延至四肢，無瘙癢感。家長需保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，剪短患兒指甲防止抓撓。皮疹一般無須特殊用藥，必要時可外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或地奈德乳膏。

  3、伴隨癥狀

  部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、煩躁哭鬧或淋巴結(jié)腫大。家長需少量多次喂食流質(zhì)食物，維持水分攝入，避免強迫進食?？勺襻t(yī)囑使用口服補液鹽、益生菌制劑或小兒七星茶顆粒。

  4、并發(fā)癥預防

  極少數(shù)患兒可能因高熱引發(fā)驚厥，表現(xiàn)為四肢抽搐或意識喪失。家長需立即讓患兒側(cè)臥，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作時間并及時送醫(yī)。醫(yī)院可能使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉或水合氯醛灌腸。

  護理期間保持室內(nèi)通風，飲食以易消化食物為主，皮疹消退后建議復查血常規(guī)確認恢復情況。