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新生兒黃疸可通過(guò)目測(cè)皮膚黃染范圍、觀察鞏膜顏色、監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)及精神狀態(tài)、使用經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀等方法在家初步評(píng)估。
1、目測(cè)皮膚家長(zhǎng)需在自然光下觀察嬰兒面部、胸腹部及四肢皮膚黃染程度,輕度黃疸通常從面部開(kāi)始,若黃染蔓延至軀干或四肢需警惕膽紅素升高。
2、鞏膜觀察輕輕翻開(kāi)嬰兒眼瞼檢查鞏膜顏色,若白色鞏膜出現(xiàn)明顯黃染,提示血清膽紅素可能超過(guò)85μmol/L,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。
3、行為監(jiān)測(cè)記錄嬰兒吃奶量、睡眠及哭鬧情況,拒奶、嗜睡或異常煩躁可能提示中重度黃疸,家長(zhǎng)需結(jié)合皮膚表現(xiàn)綜合判斷。
4、儀器檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀可無(wú)創(chuàng)測(cè)定數(shù)值,但家用設(shè)備可能存在誤差,測(cè)得結(jié)果超過(guò)12mg/dL時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)核血清膽紅素。
建議保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免陽(yáng)光直射造成誤判,任何異常情況均需兒科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估處理。
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