醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小腿內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、脛骨應(yīng)力綜合征、靜脈曲張、動脈供血不足等原因引起，可通過休息理療、抗炎藥物、血管治療等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  長時間跑步或站立可能導致腓腸肌內(nèi)側(cè)頭過度疲勞，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少運動量并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

  2、脛骨應(yīng)力綜合征

  運動強度驟增易引發(fā)脛骨后肌群微損傷，疼痛沿脛骨內(nèi)側(cè)緣分布。需停止運動2-4周，配合超聲波治療，急性期可使用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。

  3、靜脈功能不全

  下肢靜脈瓣膜功能減退導致血液淤積，可能伴隨腫脹和皮膚色素沉著。穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，嚴重時需服用地奧司明片、邁之靈片或羥苯磺酸鈣膠囊。

  4、動脈閉塞

  糖尿病患者易發(fā)生脛后動脈狹窄，出現(xiàn)間歇性跛行和靜息痛。需控制血糖血脂，必要時行血管造影，可選用西洛他唑片、貝前列素鈉片或沙格雷酯片。

  日常避免久站久坐，運動前后充分拉伸，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚溫度變化應(yīng)及時血管外科就診。