醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  盆腔囊腺瘤多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度取決于腫瘤性質(zhì)、大小及是否引發(fā)并發(fā)癥，主要包括生理性囊腫、良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤、惡性囊腺瘤四種類型。

  1、生理性囊腫

  多為排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退，無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。

  2、良性囊腺瘤

  常見(jiàn)漿液性或黏液性囊腺瘤，生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰，直徑小于5厘米可觀察，大于5厘米需腹腔鏡手術(shù)切除，極少惡變。

  3、交界性囊腺瘤

  具有潛在惡性傾向，需完整手術(shù)切除并病理確診，術(shù)后需密切隨訪，五年生存率超過(guò)80%，但存在復(fù)發(fā)可能。

  4、惡性囊腺瘤

  表現(xiàn)為快速生長(zhǎng)、實(shí)性成分增多、血流豐富等特征，需根治性手術(shù)聯(lián)合化療，晚期預(yù)后較差，早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。

  建議所有盆腔囊腺瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲及腫瘤標(biāo)志物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂，出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀及時(shí)就診。