醫(yī)生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿酸高患者一般可以適量吃燕窩，燕窩嘌呤含量較低且富含優(yōu)質(zhì)蛋白，但需結(jié)合個(gè)體尿酸控制情況調(diào)整食用量。

  燕窩屬于低嘌呤食物，每100克干燕窩嘌呤含量通常低于50毫克，遠(yuǎn)低于高嘌呤食物的標(biāo)準(zhǔn)閾值。其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)以膠原蛋白為主，代謝產(chǎn)生的尿酸較少，對(duì)血尿酸水平直接影響較小。燕窩中的唾液酸和表皮生長(zhǎng)因子等活性成分有助于修復(fù)黏膜組織，痛風(fēng)間歇期患者適量食用有助于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。食用時(shí)建議選擇無糖燉煮方式，避免添加冰糖或紅糖增加代謝負(fù)擔(dān)，每周攝入量控制在3-5克干燕窩為宜。

  合并腎功能不全的尿酸高患者需謹(jǐn)慎食用燕窩。雖然燕窩本身嘌呤含量低，但其中蛋白質(zhì)需通過腎臟代謝，當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降時(shí)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)暫停食用，此時(shí)關(guān)節(jié)腔尿酸鹽結(jié)晶易誘發(fā)炎癥反應(yīng)，任何外源性蛋白攝入都需嚴(yán)格控制。對(duì)禽類蛋白過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸道癥狀，初次食用建議先少量試食觀察反應(yīng)。

  尿酸高人群日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若持續(xù)超過420微摩爾每升需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。燕窩可作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充的輔助選擇，但不宜替代藥物治療和飲食管理的主體地位。