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智齒一般在18-25歲期間拔除較為合適,實(shí)際拔牙時(shí)機(jī)受到智齒生長(zhǎng)位置、口腔空間、炎癥發(fā)作頻率、鄰牙壓迫程度等多種因素的影響。
1、生長(zhǎng)位置:阻生或水平生長(zhǎng)的智齒建議盡早拔除,這類(lèi)智齒可能擠壓鄰牙導(dǎo)致牙列不齊,需通過(guò)口腔X光片評(píng)估后擇期手術(shù)。
2、口腔空間:頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致智齒萌出空間受限時(shí),即使無(wú)癥狀也應(yīng)預(yù)防性拔除,避免引發(fā)牙齦反復(fù)腫痛或囊腫。
3、炎癥頻率:每年智齒冠周炎發(fā)作超過(guò)兩次者需及時(shí)干預(yù),急性期需先控制感染,緩解后兩周內(nèi)安排拔牙手術(shù)。
4、鄰牙影響:出現(xiàn)第二磨牙齲壞、牙根吸收或咬合紊亂時(shí),說(shuō)明智齒已造成實(shí)質(zhì)性損害,應(yīng)限期拔除以保存鄰牙功能。
備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估拔除,日常保持口腔清潔可降低智齒發(fā)炎概率,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需及時(shí)就診。
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