醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  十二指腸潰瘍可能引起后背疼痛，常見(jiàn)癥狀包括上腹痛、反酸、燒心等，嚴(yán)重時(shí)可放射至后背。

  1、潰瘍刺激

  十二指腸潰瘍導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，刺激潰瘍面引發(fā)疼痛，疼痛可能向后背放射。治療需抑制胃酸分泌，可使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物。

  2、炎癥擴(kuò)散

  潰瘍周?chē)M織發(fā)生炎癥，炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致后背牽涉痛。治療需控制炎癥，可選用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等胃黏膜保護(hù)劑。

  3、穿孔風(fēng)險(xiǎn)

  潰瘍深度發(fā)展可能導(dǎo)致穿孔，引發(fā)劇烈腹痛并向后背放射。此時(shí)需緊急就醫(yī)，可能需手術(shù)治療如穿孔修補(bǔ)術(shù)。

  4、并發(fā)癥影響

  潰瘍合并胰腺炎或膽道疾病時(shí)，疼痛可放射至后背。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用胰酶制劑或解痙藥物。

  十二指腸潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。