醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  股外側(cè)皮神經(jīng)炎患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。股外側(cè)皮神經(jīng)炎屬于感覺神經(jīng)病變，通常與局部壓迫、代謝異常或外傷有關，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

  1、甲鈷胺片

  甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進神經(jīng)髓鞘修復，改善股外側(cè)皮神經(jīng)炎導致的麻木、刺痛感。該藥適用于周圍神經(jīng)損傷，需避免與氯霉素同服。長期使用需監(jiān)測血鈷胺素水平。

  2、維生素B1片

  維生素B1片可糾正神經(jīng)組織能量代謝障礙，緩解股外側(cè)皮神經(jīng)炎引起的感覺異常。適用于酒精中毒、營養(yǎng)不良誘發(fā)的神經(jīng)炎，服藥期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應。

  3、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)炎癥反應，適用于疼痛明顯的股外側(cè)皮神經(jīng)炎患者。消化道潰瘍患者禁用，用藥期間需監(jiān)測腎功能。

  4、塞來昔布膠囊

  塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，可減少神經(jīng)周圍炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，改善股外側(cè)皮神經(jīng)炎疼痛癥狀。心血管疾病患者慎用，避免與抗凝藥物聯(lián)用。

  5、雙氯芬酸鈉緩釋片

  雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，能緩解股外側(cè)皮神經(jīng)炎急性期疼痛?？赡芤鸶喂δ墚惓?，服藥期間禁止飲酒，需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化。

  股外側(cè)皮神經(jīng)炎患者除藥物治療外，應避免久坐、蹺二郎腿等壓迫神經(jīng)的動作，可配合局部熱敷促進血液循環(huán)。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深色蔬菜，控制高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)皮膚感覺減退或肌力下降需及時復診，排除腰椎病變等繼發(fā)因素。