醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一曬就黑可能與遺傳因素、紫外線強度、皮膚屏障功能、光敏性物質(zhì)接觸等原因有關(guān)，可通過防曬護理、藥物干預(yù)等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群因基因決定黑色素細胞活躍度高，曬后易產(chǎn)生色素沉著。建議加強物理防曬，避免長時間暴曬，必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏、氨甲環(huán)酸等抑制黑色素合成的藥物。

  2、紫外線強度

  紫外線中的UVA能直接刺激黑色素生成。日常需根據(jù)紫外線指數(shù)選擇SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽帽等防護措施，曬后可使用含維生素C衍生物、煙酰胺的修護產(chǎn)品。

  3、皮膚屏障受損

  角質(zhì)層過薄或受損會加速紫外線滲透。需避免過度清潔，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，伴隨紅腫脫屑時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物。

  4、光敏性接觸

  接觸某些藥物如四環(huán)素類，或食用光敏性食物如芹菜后曬太陽會加重色素沉著。需排查致敏原，必要時口服氯雷他定等抗組胺藥緩解癥狀。

  日?？啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類水果及番茄，避免正午戶外活動，曬后及時冷敷鎮(zhèn)靜，若出現(xiàn)持久性色斑或瘙癢需就診皮膚科。