醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃上部心窩處堵憋難受可能由功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起。

  1、功能性消化不良

  精神壓力或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹。建議減少每餐食量，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃動(dòng)力藥物。

  2、胃食管反流

  賁門松弛或腹壓增高會(huì)引發(fā)胃酸反流，伴隨燒心感。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑酸護(hù)胃。

  3、慢性胃炎

  幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能損傷胃黏膜，出現(xiàn)隱痛不適。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法根除病菌。

  4、胃潰瘍

  胃酸分泌過多或黏膜防御減弱會(huì)形成潰瘍?cè)?，疼痛具有?guī)律性。禁食辛辣刺激食物，規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等潰瘍修復(fù)藥物。

  日常保持規(guī)律飲食，避免吸煙飲酒，持續(xù)不適需進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。