醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  谷維素對(duì)部分輕度睡眠障礙可能有一定改善效果，但嚴(yán)重睡眠障礙需結(jié)合其他治療。谷維素是一種從米糠油中提取的天然成分，主要作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)，可能通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能紊亂改善睡眠質(zhì)量。睡眠障礙的干預(yù)方式主要有調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等。

  1、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能

  谷維素可通過(guò)影響間腦的自主神經(jīng)中樞，幫助緩解因植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致的入睡困難。其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)腦內(nèi)γ-氨基丁酸受體有關(guān)，對(duì)焦慮性失眠或更年期失眠可能有一定效果。但谷維素不屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，不能替代專業(yè)藥物治療。

  2、改善輕度焦慮癥狀

  部分研究顯示谷維素可能通過(guò)降低交感神經(jīng)興奮性，減輕伴隨睡眠障礙的輕度焦慮狀態(tài)。對(duì)于因工作緊張或情緒波動(dòng)引起的暫時(shí)性失眠，谷維素可能作為輔助調(diào)理手段，但需配合認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)。

  3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)作用

  谷維素含有的三萜烯醇類物質(zhì)具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)特性，可能幫助修復(fù)因長(zhǎng)期壓力導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞損傷。這種作用對(duì)慢性疲勞綜合征伴發(fā)的睡眠質(zhì)量下降可能有益，但起效較慢且效果有限。

  4、激素水平調(diào)節(jié)

  谷維素可能通過(guò)影響下丘腦-垂體軸，間接調(diào)節(jié)褪黑素等睡眠相關(guān)激素分泌。這對(duì)圍絕經(jīng)期女性因激素波動(dòng)引起的睡眠障礙可能產(chǎn)生一定改善，但嚴(yán)重激素紊亂仍需?？浦委?。

  5、輔助治療局限性

  谷維素對(duì)器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的失眠如阻塞性睡眠呼吸暫停、重度抑郁癥伴發(fā)失眠等效果不明顯。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)口干、惡心等不良反應(yīng)，與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。臨床更推薦使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、唑吡坦片等專業(yè)鎮(zhèn)靜催眠藥物。

  建立規(guī)律的睡眠節(jié)律對(duì)改善睡眠質(zhì)量至關(guān)重要，建議保持臥室環(huán)境黑暗安靜，睡前避免使用電子設(shè)備。每日適度運(yùn)動(dòng)有助于提升睡眠深度，但睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量攝入含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚餐過(guò)飽或飲用含咖啡因飲料。若睡眠障礙持續(xù)影響日間功能，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評(píng)估。