醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性兩個(gè)月不來月經(jīng)可能由生理性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合具體情況評(píng)估。

  1、生理性閉經(jīng)：

  妊娠、哺乳或圍絕經(jīng)期激素變化可能導(dǎo)致月經(jīng)暫停，無須特殊治療，建議通過驗(yàn)孕或激素檢測(cè)確認(rèn)。

  2、多囊卵巢綜合征：

  與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。

  3、高泌乳素血癥：

  垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高，可能伴隨乳頭溢液，需通過溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素水平。

  4、卵巢早衰：

  40歲前卵巢功能衰退，常伴潮熱盜汗，需激素替代治療如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊，并監(jiān)測(cè)骨密度。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。