醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡?fù)ǔ２粫?huì)直接引起肚子脹痛，但可能因排便困難、胃腸功能紊亂等因素間接導(dǎo)致腹脹。肚子脹痛可能與痔瘡合并的便秘、腸易激綜合征、腸道炎癥或飲食不當(dāng)有關(guān)。

  1、排便困難

  痔瘡患者因肛門疼痛畏懼排便，糞便滯留腸道導(dǎo)致腹脹。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖、聚乙二醇或開塞露緩解便秘。

  2、胃腸功能紊亂

  長(zhǎng)期痔瘡可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為腹脹伴腸鳴?？蓢L試腹部按摩調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，必要時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌或馬來酸曲美布汀。

  3、合并腸道炎癥

  痔瘡合并結(jié)腸炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹腹痛，可能伴隨黏液便。需完善腸鏡檢查，確診后可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或益生菌治療。

  4、飲食因素

  辛辣刺激飲食加重痔瘡?fù)瑫r(shí)易引發(fā)腹脹。應(yīng)避免酒精、辣椒等食物，適量補(bǔ)充酸奶、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食品。

  若腹脹持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀，建議及時(shí)就診肛腸科或消化內(nèi)科排除其他腸道疾病。日常保持規(guī)律作息及適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。