醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腹瀉可能由腸道感染、食物不耐受、腸易激綜合征、結(jié)直腸癌等原因引起，長(zhǎng)期腹瀉伴隨體重下降或便血需警惕惡性腫瘤。

  1、腸道感染

  進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需抗感染治療。

  2、食物不耐受

  乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉，停止攝入相關(guān)食物后癥狀緩解。可嘗試乳糖酶補(bǔ)充劑、益生菌制劑改善腸道功能。

  3、腸易激綜合征

  精神壓力或腸道敏感可能造成功能性腹瀉，癥狀反復(fù)但無(wú)器質(zhì)性病變。匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物可能有效。

  4、結(jié)直腸癌

  腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或分泌異常可能引起腹瀉與便秘交替，常伴貧血或腹部包塊。需結(jié)腸鏡檢查確診，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)根治。

  持續(xù)兩周以上的腹瀉應(yīng)盡早就醫(yī)，日常注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免高脂辛辣飲食，記錄排便情況供醫(yī)生參考。