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直結腸腫瘤的癥狀主要有排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、體重下降等。直結腸腫瘤是發(fā)生在直腸或結腸的異常增生組織,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。
直結腸腫瘤可能導致排便次數(shù)增多或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤生長可能影響腸道正常蠕動功能,導致排便不盡感或里急后重。這類癥狀容易被誤認為腸易激綜合征,若持續(xù)超過兩周應盡早就醫(yī)檢查。
腫瘤表面潰破或侵犯血管會引起便血或黑便,血液可能附著于糞便表面或與糞便混合。右半結腸腫瘤更易導致隱血,左半結腸和直腸腫瘤常見鮮紅色血便。長期慢性失血可能導致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。
腫瘤增大可能引起腹部隱痛或絞痛,疼痛多位于下腹部。腸道梗阻時會出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛伴腹脹,完全梗阻時可能停止排氣排便。腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或腹膜時可能引發(fā)持續(xù)性疼痛,夜間疼痛加重是病情進展的信號。
較大腫瘤可能在腹部觸及質(zhì)硬包塊,右半結腸癌更易形成可觸及腫塊。腫塊通常位置固定,表面不平,按壓可能伴隨疼痛。消瘦患者更易發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,肥胖患者可能直到晚期才能觸及。
腫瘤消耗、食欲減退或吸收不良會導致體重進行性下降。部分患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì),表現(xiàn)為明顯消瘦、肌肉萎縮和體力下降。不明原因體重減輕超過原體重的百分之十時,需警惕惡性腫瘤可能。
出現(xiàn)上述癥狀應及時進行腸鏡檢查,50歲以上人群建議定期做糞便隱血篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例有助于降低發(fā)病風險。確診患者應嚴格遵醫(yī)囑治療,術后需定期復查腸鏡和腫瘤標志物。
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