鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可以選擇微創(chuàng)或開刀，具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者情況決定。微創(chuàng)手術(shù)包括腔鏡手術(shù)和射頻消融，開刀手術(shù)則為傳統(tǒng)甲狀腺切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快，適合良性結(jié)節(jié)或早期惡性結(jié)節(jié)；開刀手術(shù)適用于較大結(jié)節(jié)或惡性風險較高的病例。
1. 微創(chuàng)手術(shù)中的腔鏡手術(shù)通過小切口插入腔鏡和手術(shù)器械，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復快，疤痕隱蔽，適合對美觀要求較高的患者。射頻消融通過高頻電流加熱破壞結(jié)節(jié)組織，無需切除甲狀腺，適用于良性結(jié)節(jié)或部分早期惡性結(jié)節(jié)。
2. 開刀手術(shù)即傳統(tǒng)甲狀腺切除術(shù)，適用于結(jié)節(jié)較大、位置特殊或惡性風險較高的病例。手術(shù)過程中需切除部分或全部甲狀腺，術(shù)后可能需長期服用甲狀腺激素替代治療。開刀手術(shù)雖創(chuàng)傷較大，但能徹底清除病灶，降低復發(fā)風險。
3. 選擇手術(shù)方式時，需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者年齡、健康狀況及個人需求。術(shù)前應進行詳細檢查，包括超聲、細針穿刺活檢等，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測甲狀腺功能及結(jié)節(jié)復發(fā)情況。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)方式的選擇應個體化，患者需與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)利弊，制定最適合的治療方案。術(shù)后注意休息，遵醫(yī)囑用藥，定期復查，確保治療效果和長期健康。