醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  洗鼻后耳朵疼可通過(guò)調(diào)整洗鼻方式、熱敷緩解、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式解決。該癥狀通常由水流壓力不當(dāng)、鼻咽管功能異常、中耳炎、鼻竇炎等原因引起。

  1、調(diào)整洗鼻方式

  洗鼻時(shí)頭部過(guò)度后仰或水流壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致液體逆流至咽鼓管。建議保持頭部前傾，使用生理鹽水而非清水，控制水流速度。

  2、熱敷緩解

  用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)耳部，每次15分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解咽鼓管痙攣引起的牽涉性疼痛。

  3、藥物干預(yù)

  若合并感染需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、布洛芬等藥物。中耳炎可能伴隨耳悶、聽(tīng)力下降，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  4、就醫(yī)檢查

  持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，需耳鼻喉科就診排除鼓膜穿孔、急性中耳炎等病變，必要時(shí)行耳內(nèi)鏡或聲導(dǎo)抗檢查。

  洗鼻時(shí)建議選用專用洗鼻器，水溫保持與體溫接近，洗后避免立即擤鼻涕。反復(fù)出現(xiàn)耳痛者應(yīng)排查過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。