醫(yī)生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療臭汗可使用中藥方調(diào)理，常見方劑有狐臭散、五香丸、除濕止汗湯、清暑益氣湯、龍膽瀉肝湯等。臭汗多與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血不和等因素有關(guān)，建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下選用合適方劑。

  一、狐臭散

  狐臭散由密陀僧、寒水石、冰片等組成，具有清熱除濕、斂汗止癢功效，適用于腋下多汗伴異味明顯者。該方外用時(shí)需將藥物研末撲撒患處，可能引起局部皮膚輕微刺激，過敏體質(zhì)者慎用。使用期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免與金屬物品接觸。

  二、五香丸

  五香丸含丁香、木香、沉香等芳香化濁藥材，能調(diào)理脾胃濕熱導(dǎo)致的身體異味。對于飲食肥甘厚味引發(fā)的體臭，伴有口苦黏膩癥狀者較為適宜。丸劑需溫水送服，服藥期間忌食辛辣油膩。孕婦及陰虛火旺者不宜使用。

  三、除濕止汗湯

  除濕止汗湯以蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁為主藥，針對濕熱下注型足部臭汗癥效果顯著。表現(xiàn)為足部多汗黏膩、異味刺鼻，可能伴隨皮膚浸漬發(fā)白。該方需煎湯內(nèi)服，可配合枯礬煎水外洗。脾胃虛寒者需調(diào)整配伍。

  四、清暑益氣湯

  清暑益氣湯含西洋參、石斛、黃連等，適用于夏季暑濕困脾所致頭面多汗異味。常見心煩口渴、汗出如油等癥狀。該方通過清暑熱、益脾氣改善代謝紊亂，需注意服藥期間避免高溫環(huán)境，糖尿病患者服用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。

  五、龍膽瀉肝湯

  龍膽瀉肝湯主治肝膽濕熱型臭汗，以脅脹口苦、汗液黃漬為特征。方中龍膽草、梔子等可疏肝利膽，黃芩、澤瀉幫助清熱化濕。服用時(shí)需忌酒及辛辣，可能出現(xiàn)大便稀溏等反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。

  臭汗患者日常應(yīng)注意勤換洗衣物，選擇棉質(zhì)透氣面料，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后汗液長時(shí)間滯留。飲食宜清淡，減少洋蔥、大蒜等辛味食物攝入，可適量飲用金銀花露等清熱飲品。若異味持續(xù)加重或伴隨皮疹、潰爛，應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科或皮膚科就診，排除代謝性疾病可能。中藥調(diào)理期間需定期復(fù)診，根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整用藥方案。