來源：博禾知道
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甲狀腺彌漫性病變可能由橋本甲狀腺炎、Graves病、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌等疾病引起，危害包括甲狀腺功能異常、頸部壓迫癥狀、心血管系統(tǒng)影響及惡變風(fēng)險(xiǎn)。
1、甲狀腺功能異常橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加；Graves病則易引發(fā)甲亢，出現(xiàn)心悸、多汗、消瘦。需根據(jù)功能狀態(tài)使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié)。
2、頸部壓迫癥狀腫大的甲狀腺可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽梗阻。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除部分腺體，常用術(shù)式有甲狀腺次全切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)。
3、心血管系統(tǒng)影響甲亢易誘發(fā)房顫、心衰，甲減可導(dǎo)致血脂異常和動(dòng)脈硬化。需定期監(jiān)測心電圖，甲亢患者可選用普萘洛爾控制心率，甲減患者需關(guān)注血脂管理。
4、惡變風(fēng)險(xiǎn)橋本甲狀腺炎可能增加甲狀腺淋巴瘤概率，結(jié)節(jié)性病變需警惕乳頭狀癌。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，可疑結(jié)節(jié)可行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
日常需保證碘適量攝入，避免高碘或缺碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，出現(xiàn)聲嘶、頸部腫塊增大等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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