醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  神經(jīng)性耳鳴失眠可在醫(yī)生指導下使用艾司唑侖、佐匹克隆、阿普唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥物，配合甲鈷胺、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

  1、鎮(zhèn)靜催眠藥

  艾司唑侖通過增強中樞抑制性神經(jīng)遞質γ-氨基丁酸作用緩解失眠，可能出現(xiàn)頭暈等不良反應，肝功能不全者慎用。

  2、非苯二氮卓類

  佐匹克隆選擇性作用于苯二氮卓受體亞型，成癮性較低，適用于短期失眠治療，需警惕睡眠行為異常風險。

  3、營養(yǎng)神經(jīng)藥

  甲鈷胺作為內(nèi)源性維生素B12衍生物，可修復受損耳蝸神經(jīng)，常與改善微循環(huán)藥物聯(lián)用，療程通常需要持續(xù)數(shù)周。

  4、中成藥

  烏靈膠囊通過調節(jié)γ-氨基丁酸受體改善睡眠質量，對耳鳴伴隨的焦慮癥狀有輔助緩解作用，脾胃虛寒者應慎用。

  睡前避免攝入咖啡因，保持規(guī)律作息，耳鳴嚴重時可采用白噪音掩蔽療法，長期失眠需排查焦慮抑郁等共病因素。