醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎盤增厚可能由母體妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)感染、胎盤早剝、胎盤血腫等原因引起，可通過控制血糖、抗感染治療、密切監(jiān)測、必要時終止妊娠等方式處理。

  一、妊娠期糖尿病

  孕婦血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎盤組織過度增生。治療需嚴(yán)格飲食管理，監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素控制血糖水平。

  二、宮內(nèi)感染

  細菌或病毒上行感染可引起胎盤炎性增厚。需進行病原體檢測，使用阿莫西林、頭孢曲松等抗生素進行抗感染治療。

  三、胎盤早剝

  胎盤基底膜血管破裂形成血腫會導(dǎo)致局部增厚。需絕對臥床休息，使用硫酸鎂抑制宮縮，嚴(yán)重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  四、胎盤血腫

  胎盤后或邊緣血腫機化可表現(xiàn)為胎盤增厚。輕癥可觀察隨訪，大型血腫需監(jiān)測胎兒狀況，必要時提前終止妊娠。

  孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀及時就醫(yī)，保持合理體重增長和均衡營養(yǎng)攝入。