醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病患者堅(jiān)持規(guī)范治療可達(dá)到接近正常人的預(yù)期壽命，生存時(shí)間主要受到治療依從性、病毒載量控制、免疫系統(tǒng)恢復(fù)程度、合并癥管理等因素影響。

  1、治療依從性：

  每日按時(shí)服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵，漏服藥物可能導(dǎo)致病毒耐藥性產(chǎn)生。

  2、病毒載量控制：

  通過定期檢測(cè)確保病毒載量低于檢測(cè)限，有效抑制病毒復(fù)制能顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。

  3、免疫重建：

  CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)維持在500個(gè)/μL以上時(shí)，機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)與常人無異，需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。

  4、合并癥管理：

  及時(shí)處理心血管疾病、肝腎功能異常等合并癥，對(duì)結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染進(jìn)行預(yù)防性用藥。

  建議保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)并定期隨訪，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可使艾滋病成為可控的慢性病，患者壽命已接近普通人群水平。