醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚瘙癢、紅腫、皮疹伴脫屑可能是皮膚過敏的表現(xiàn)，需與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎等疾病鑒別。

  1、接觸性過敏

  接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后，局部出現(xiàn)界限清晰的紅斑丘疹，避免接觸后癥狀可逐漸消退，必要時(shí)可外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片緩解。

  2、季節(jié)性過敏

  春秋季節(jié)花粉濃度增高時(shí)，顏面頸部出現(xiàn)對(duì)稱性風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化器有助于減輕癥狀，可口服西替利嗪、依巴斯汀或孟魯司特鈉控制。

  3、藥物性皮炎

  服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后全身出現(xiàn)多形性皮疹，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱癥狀，需立即停用可疑藥物并及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具地塞米松注射液、葡萄糖酸鈣針劑等急救藥物。

  4、食物過敏

  食用海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物后出現(xiàn)口唇腫脹或蕁麻疹，急性期需用腎上腺素筆處理過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期管理需進(jìn)行食物過敏原檢測(cè)。

  建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，穿著純棉衣物減少摩擦刺激，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸急促需急診處理。