醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃疼伴隨黑便可能是消化道出血的表現(xiàn)，常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等，少數(shù)情況下與胃癌有關(guān)。

  1、飲食因素

  食用動物血制品、鐵劑或鉍劑藥物可能導(dǎo)致黑便，停止相關(guān)飲食后癥狀通常緩解，無須特殊治療。

  2、藥物刺激

  長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林可能損傷胃黏膜，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜藥物。

  3、消化性潰瘍

  可能與幽門螺桿菌感染或胃酸分泌異常有關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，需進(jìn)行胃鏡檢查確診，常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、克拉霉素。

  4、胃癌風(fēng)險

  40歲以上患者若出現(xiàn)消瘦、貧血等報警癥狀，需警惕胃癌可能，確診依賴胃鏡活檢病理檢查。

  出現(xiàn)持續(xù)黑便伴體重下降應(yīng)及時消化內(nèi)科就診，避免自行判斷延誤診治，日常需注意飲食規(guī)律，限制辛辣刺激性食物。