醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  痛風(fēng)患者不建議飲用白酒。白酒中的酒精可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，加重關(guān)節(jié)癥狀，增加尿酸生成并抑制排泄，主要影響因素有酒精代謝產(chǎn)物、高嘌呤飲食、脫水效應(yīng)、個(gè)體敏感性等。

  1、酒精代謝產(chǎn)物

  酒精在肝臟代謝為乙醛，競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。痛風(fēng)急性期需嚴(yán)格禁酒，緩解期也建議完全戒斷。

  2、高嘌呤飲食

  飲酒時(shí)常伴隨攝入高嘌呤食物，如海鮮內(nèi)臟，雙重增加尿酸負(fù)荷。建議選擇低嘌呤飲食并避免任何酒精飲品。

  3、脫水效應(yīng)

  酒精利尿作用導(dǎo)致機(jī)體脫水，使尿酸濃度濃縮。痛風(fēng)患者每日應(yīng)保持2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開(kāi)水或堿性水。

  4、個(gè)體敏感性

  部分患者對(duì)酒精敏感，微量飲酒即可誘發(fā)發(fā)作。建議通過(guò)血尿酸監(jiān)測(cè)評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用別嘌醇等降尿酸藥物。

  痛風(fēng)患者應(yīng)建立戒酒習(xí)慣，可適量食用櫻桃、芹菜等有助于尿酸代謝的食物，日常需監(jiān)測(cè)血尿酸水平并及時(shí)調(diào)整治療方案。