醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性尿潛血2+可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、婦科炎癥等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確診斷。

  1、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌入侵尿路可能導(dǎo)致尿潛血陽性，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物抗感染治療，同時(shí)保持每日飲水超過2000毫升。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮會(huì)引起潛血，多伴有腰痛表現(xiàn)?？刹捎皿w外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等。

  3、腎小球疾病

  腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，常見于腎炎患者。需行腎穿刺明確病理類型，常用藥物包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。

  4、婦科炎癥

  經(jīng)血或?qū)m頸炎分泌物混入尿液可造成假性潛血。建議婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等疾病，治療藥物可選甲硝唑片、保婦康栓、坤復(fù)康膠囊等。

  出現(xiàn)尿潛血需復(fù)查尿常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換，保持會(huì)陰部清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。